2003年春天,冠状病毒SARS闯进了人们的生活。中国大陆5327人感染、349人死亡。共和国历史上第一次因突发公共卫生事件导致了一次巨大的社会危机,一场抗疫战争在中华大地打响。
十年过去了,我们面临突发公共卫生事件,建立了哪些上报和预防机制?国家医疗机制,以及对政府重大信息披露和应急机制建设有了哪些进展?“非典”十年之际,人民网采访了钟南山院士、时任小汤山医院院长张雁灵、感染SARS病毒的医生姜素椿、亲临救治一线的作家毕淑敏、公共卫生专家和医护人员,以及“非典”康复者等,试图从各个维度来观察这次危机给中国带来的深远影响。
【“非典十年”系列之四】
2002年底,广东,一种非同寻常的肺炎突然暴露在人们面前。在很多人看来,它的最不寻常处就是“无论如何也治不好”。时任解放军301医院呼吸科主任的刘又宁坦言,在最初,很多战斗在“火线”的医生也不知道这是什么病,更不知道该怎么治疗。
“非典”病毒来源于哪里?“非典”是被人类消灭了还是自生自灭?病人传播病毒的能力因何而异?为什么“非典”死亡的病人里几乎没有儿童?十年后,当人们再次探究时,发现当年的疑惑仍旧谜团重重。
“当时就有许多专家预言说,‘非典’会像流感一样伴随着我们,但是这个预言落空了。落空了当然是件好事,但是为什么落空,目前还不清楚。”刘又宁说对记者说。
【刘又宁采访实录】
【刘又宁】:北京发现的第一例是在我们医院。那是3月初,大概1、2号左右,这个病人不是北京市的居民,她是山西太原的一个经商的女士,因为她在广州市经营珠宝,在那个环境里不小心感染了,感染以后,她发烧,肺炎,回到当地治疗,治不好,才打听北京有一家好医院,才到我们这里来。
【刘又宁】:实际上SARS的成功之处就是在我们确定它致病源并不是花了很长时间,病毒一般是比较难分离的。临床为什么怀疑它不是衣原体?这有两个主要的特点,一个是针对衣原体治疗没效,不是一个病人,所有的病人都这么做,都没有好转。第二,衣原体、支原体肺炎我们看得多了,没有这么重,传染性没有这么强。如果同一班的同学,临座的可能被传染,不会像“非典”传染这么强。所以从临床大夫来说,比如钟南山教授可能一开始就感觉,这不是衣原体,因为它表现不一样,我们也很清楚,因为传染的强度,治疗的效果来看,大家都怀疑是病毒。
【刘又宁】:说老实话,我们现在还有许多不清楚的地方。虽然十年已经过去了,也死掉了好多人,它有它和其它的传染病不相同的特点。不清楚的,从根本上来说,“非典”是由冠状病毒引起的,这个大家都是公认的,也能够确定。但是,这个病毒最开始在哪,怎么传到人身上的,到目前为止是不清楚的。广州的专家们一开始说是不是和人食用的动物有关系,我觉得是有道理的,因为得病的人,饮食行业的人为多,特别是厨师,后来特别是人食用的果子狸身上也分离到了病毒,我觉得还会有一定的根据。但是,后来的研究,就不是那样,因为只有在南方的果子狸分离出病毒,北方没有。再后来发现蝙蝠,身上携带更多的病毒。病毒是怎么从蝙蝠到果子狸的,或者怎么从蝙蝠到人的,不清楚。所以有一种观点就认为,果子狸是受害者,不是加害者。所以,你们人得了“非典”以后,把这个病毒搞到果子狸身上定植了,我觉得,果子狸有可能是不是中间受毒,携带了病毒传染,目前这是一个不清楚的。
【刘又宁】:再一个,非典不符合一般的传染病的规律。一般传染病不会突然到来、突然消失,非典基本上是这么个过程。不知道怎么来的。到2003年五六月份就没有了,七八月份也没有了。
【刘又宁】:再举一些例子,也是好多不清楚。方才说到“非典”要打一个喷嚏,整屋子人都得了,这有一点夸张。但是我们的经验,不同的病人传染性是不一样的,有的开始的时候,在广州防护措施并
不严密,并不是传染的那么厉害。大家有一个病人,个别的病人,老百姓叫“毒王”,他就可以感染几十个人,上百个人,这也是我们现在不是很清楚的情况。成不成为“毒王”,我本人觉得是他身上带的毒
株的作用,但还有好多不清楚。还有一个证据不是很充分的,比如几乎所有的传染病,大多数对儿童的危害更大,但是奇怪的就是“非典”死亡的病人里几乎没有儿童。
记者:毛文正 摄像:毛文正 编导:赵迪迪 后期:赵恩泽
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