本段视频节选自《北京人民医院孙宁玲教授谈高血压患者合理用药》
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【嘉宾简介】
孙宁玲 北京人民医院心脏中心副主任
【文字实录】
[主持人]:孙教授,首先请问您患者用药的目的是为了血压达标,不同的患者,达标的目标值是什么呢?
[孙宁玲]:高血压患者首先血压应该达标,按照中国高血压指南,一般高血压人群的血压是小于140/90mmHg,特殊的高血压人群,包括糖尿病的高血压患者、冠心病的高血压患者、慢性肾病的高血压患者,血压小于130/80mmHg。还有一些老年或者高龄老年,80岁以上的这些人,一般是65岁以上就可以了,目标血压是150/90mmHg,不同的人群,要求血压是不一样的。
[主持人]:目前统计数据有没有表明现在中国高血压患者的达标情况怎么样?
[孙宁玲]:目前我们在三级甲等医院有不同人群的达标(数据),一般来说,在三级甲等医院,都是很大的医院了,达标率平均是(百分之)30左右。对于冠心病病人,达标是(百分之)30.5,而糖尿病患者和糖尿病、肾脏的患者达标率不到15%,危险因素比较高的人,反而需要血压更低一点,但是达到这个目标值的比例稍微少得多。
[主持人]:这个达标的情况跟国际上相比,我们的情况,是远低于平均水平还是好于平均水平?
[孙宁玲]:应该差不多,我们做过比较,中国的平均(水平),如果按照三级医院来看,是(百分之)三十点几,是大医院的达标(率)。在大医院达标率相对比较高。英国是最好的,40%的达标。像瑞典、德国都差不多30%。所以,整体达标率不高是全球的问题。但是应该说中国的基层像农村达标率很低,不到2%,然而高血压在中国农村的分布又很广泛,大约有1.2亿分布在基层和农村。所以,看来我们提高达标率是我们一个非常重要的问题。