《肺癌百问》第26期:肺癌基因突变阴性该怎样治疗?

2019年01月10日10:29     来源:人民网-人民健康网

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目前临床上治疗肺癌的方式有很多,除了传统的外科手术、放射治疗、化学治疗以外,还有分子靶向治疗和免疫治疗等。肺癌是由不同致病基因导致的疾病,如果患者在治疗前做了基因检测,找到导致癌变的驱动基因,针对驱动基因进行靶向治疗,效果肯定会更好。但是如果肺腺癌患者没有发现敏感的基因突变,除了放疗和化疗之外,我们也还有其他的治疗方法。

1.靶向治疗当中,除了针对敏感基因突变的治疗之外,还有一种将肿瘤血管的生成作为靶点的治疗方法。通过阻止血管上皮生长因子VEGF与受体的结合来抑制肿瘤血管的形成,减少肿瘤的营养供应,配合化学治疗、免疫治疗等疗法可以获得更好的效果;

2.免疫治疗是近年来出现的一种新型治疗方法,通过激活自身的免疫细胞,对肿瘤细胞进行识别和杀伤,重新启动并维持肿瘤-免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应,从而达到控制与清除肿瘤的目的。抗程序性死亡蛋白1(即通常所说的PD-1)抗体是目前研究最多,临床发展最快的一种免疫疗法。PD-1/PD-L1抑制剂能够特异性地和肿瘤细胞上的PD-L1结合来抑制其表达,从而使功能受抑制的T细胞恢复对肿瘤细胞的识别功能,从而达到抗癌作用。现有研究数据表明,免疫治疗可以将晚期肿瘤患者的生存率提高3倍,即,由4.9%提高到16%。肿瘤免疫治疗由于其卓越的疗效和创新性于2018年获得诺贝尔生理和医学奖。


(责编:韩雅菘、权娟)