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虽然病人还处于肿瘤可以切除的阶段,但是认为仅仅用手术把肿瘤切除就万事大吉的观念却是不对的。根据手术过程中所见到的情况,医生会对病人的病情进行重新的病理分期,这比手术之前进行的临床分期更进一步。根据这样的病理分期,手术之后还需要进行一系列的治疗和监测。具体情况主要有以下几种:
1.对于I期和II期没有淋巴结转移的肺癌患者,如果肿瘤切缘没有发现癌细胞,可以进入观察随访阶段,及时发现肿瘤复发;如果手术切缘出现癌细胞,需要再次切除或者进行放疗;对于有高危风险的病人,即使是肿瘤早期也需要进行化疗巩固。
2.对于II期出现局部淋巴结转移的肺癌病人,术后需要进行全身化疗;如果手术切缘发现了癌细胞,还需要再次切除或者联合放化疗。
3.对于III期的肺癌病人,也需要术后进行全身化疗;如果手术切缘发现了癌细胞,还需要联合放化疗。
4.手术病人完成这些治疗之后,还需要进行长期的随访。术后2-3年,大约每3-6个月就要做一次胸部CT,如果没有复发就改为每年做一次低剂量CT进行筛查。
5.此外,病人还需要严格戒烟,及时进行流感、带状疱疹、肺炎等疫苗接种,适当运动,并保持良好的饮食和生活习惯。
(责编:韩雅菘、权娟)