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乳腺增生和乳腺癌的关系

2012年03月15日10:20  来源:人民网—人民电视

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 乳腺癌 
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    视频介绍

    本段视频节选自《中日友好医院黄林平谈女性乳腺肿瘤的防治》
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    【嘉宾简介】
        
        黄林平,卫生部中日友好医院乳腺甲状腺科主任和乳腺肿瘤中心主任,主张以循证医学为依据,对乳腺癌病人实行系统化、规范化、个体化治疗和随诊。善于应用先进设备进行乳腺癌早期诊断,注重在治疗乳腺癌疾病前提下,减少并发症发生和功能损伤,结合病情和病人意愿,从外观美学角度开展保乳手术。 

    【文字实录】

    [主持人]:还有一个问题,可能很多人会注意到,比如在每年常规体检之中,发现有些乳腺增生,乳腺增生和乳腺癌之间有没有什么必然的联系呢?

    [黄林平]:乳腺增生的乳腺癌没有直接内在的联系。

    [主持人]:乳腺增生可能也会产生斑块或者肿块疼痛,这就有可能导致刚才您提到女性非常紧张,担心自己是不是乳腺癌,整天慌慌的,自己不踏实,可能会怀疑担心是不是自己将来会发展成乳腺癌或者有更严重的状况,您来解释一下这两者有什么关系?

    [黄林平]:通过你自己去鉴别它这很难,里面存在细小的差别。乳腺增生的基础上,它可能是单纯的增厚,从片状的改变,这些在临床上我们叫没有什么意义,只是单纯的一个乳腺增生。这个基础上,乳腺增生的基础上,它出现一些相对比较孤立的病变,你感觉起来相对比较孤立的一些病变,甚至在超声底下可以看到这个孤立的病变里面有比较丰富的血流,在钼靶底下你可以看到相应孤立的病变里面有一些微小的钙化。这个时候我们要高度重视了,也可能要进行活检,如果这个时候诊断的话,病变非常小,你可能就不用担心,哪怕它是乳腺癌也不用担心,不会威胁你的,大多数病人都不会有问题,不会威胁到你。但是,有些病并不是早期绝对能治好,它由它生物学特性来决定,有一些东西早期是干预是可以把它完全治愈的,但是有个别的,它的生物学特性比较特殊,转移早发展比较快,这些就比较困难的。

    [主持人]:乳腺增生的病人变成乳腺癌,比正常人发生乳腺癌的机率更高,有没有这方面的。

    [黄林平]:我说了没有必然联系。也许我们平时讲乳腺增生的范围是相对广,比如腺体的增生,里面分成比较有规律性的,有时候做活检的时候看到不典型增生,不典型增生这一点我们就要重视,不典型增生,有可能往肿瘤的方向发展。但是这个概率也不是特别高,也就在3%-5%左右。

    [主持人]:这种增生的类型发展到乳腺癌的比例是比较低的。

    [黄林平]:比较低,而且这一种不典型增生占乳腺增生的比例也是非常低的,所以,我们一般来说,从西医的角度,我们对增生是不做特别的处理。除非增生引起她比较严重的乳房腺疼痛,影响她的工作、影响她的学习,这个时候我们可能才会去干预它,一般来说是不做干预的。

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    (责任编辑:刘蕊)
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