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下肢动脉闭塞就是糖尿病足吗?

2011年11月14日15:40    来源:人民网—人民电视     手机看新闻

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本段视频节选自《河南省人民医院赵志刚谈糖尿病周围神经病变》
点击查看该场访谈整期视频图文实录

【嘉宾简介】

    赵志刚:男,主任医师,2006获得郑州大学博导资格、2008年获得山东大学博导资格,河南省人民医院老年医学部内分泌科主任,中心实验室主任,科研外事处处长,享受国务院特殊津贴专家,河南医学会糖尿病学会主任委员,河南省跨世纪学术、技术带头人、亚太地区糖尿病学会理事,日本糖尿病学会会员,日本客座教授,《中华内分泌代谢杂志》等4个杂志编委。糖尿病、垂体、甲状腺、肾上腺、性腺疾病及继发性高血压的诊治。干细胞移植治疗糖尿病足居国内领先。

    发表论文100余篇,编写专著3部,主持科技攻关项目6项 ,获省科技进步奖二等奖2项。培养研究生10余名,博士2名。

关键词:糖尿病 神经病变

【文字实录】

主持人:刚才您介绍这个病例的时候提到病人有下肢动脉闭塞的情况,说到下肢动脉闭塞,可能很多人都会觉得,这是不是糖尿病足,可能患者们对糖尿病足是特别的在意,对这个词特别的敏感,能否给大家介绍一下下肢动脉闭塞症是什么含义?和糖尿病足是什么关系?糖尿病足是否也属于神经病变呢?

    

赵志刚:这个问题提得非常好,也非常的专业,我也想给各位网友检查一下。首先说一下糖尿病足,糖尿病足是在糖尿病的基础上出现了神经的损伤,或者伴有血管的损伤,造成足部踝关节以下曲膝缺氧,皮肤、原组织、韧带、骨骼的溃烂、坏死、感染,这成为了糖尿病足。最轻的,他的皮肤颜色发生了改变,它没溃烂,但是皮肤颜色是暗红色,这个概念叫糖尿病足,这是非常危险的。因为一旦感染溃烂,由于血缘不好,由于神经支配不好,它的修复是非常困难的,往往有时候需要截肢,甚至有的严重感染,危及生命。

    刚才谈到下肢动脉闭塞,下肢有很大的动脉来供应下肢的营养,由于动脉硬化,官腔小了,流过的血流少了,我们称为流出道梗塞了,我们称为下肢动脉闭塞,下肢动脉闭塞应该这样理解,它不是完全的闭塞,它有完全的闭塞,它从下肢用得少到闭塞的整个过程的一个概念,是一个代名词。往往我们见到的是下肢动脉不完全的闭塞,当血流小于正常供应50%的时候,我们就称为流出道严重的下载,造成缺血、缺氧,坏死就会带来这种风险。

   所以,下肢动脉大的血管可以在非常高的地方下载,下载以后流不过过去了,也可以在腿弯这个地方,股动脉这个地方狭窄,它还可以到静前静后再往下一点下垂,也可以像串珠一样广泛的下载,所以这个表现是多样性的,这个现象造成足部的坏死也是常见的原因。这是下肢动脉闭塞。

 




(责任编辑:章然)

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