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乳腺增生和乳腺癌的關系

2012年03月15日10:20  來源:人民網—人民電視

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 乳腺癌 
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    視頻介紹

    本段視頻節選自《中日友好醫院黃林平談女性乳腺腫瘤的防治》
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    【嘉賓簡介】
        
        黃林平,衛生部中日友好醫院乳腺甲狀腺科主任和乳腺腫瘤中心主任,主張以循証醫學為依據,對乳腺癌病人實行系統化、規范化、個體化治療和隨診。善於應用先進設備進行乳腺癌早期診斷,注重在治療乳腺癌疾病前提下,減少並發症發生和功能損傷,結合病情和病人意願,從外觀美學角度開展保乳手術。 

    【文字實錄】

    [主持人]:還有一個問題,可能很多人會注意到,比如在每年常規體檢之中,發現有些乳腺增生,乳腺增生和乳腺癌之間有沒有什麼必然的聯系呢?

    [黃林平]:乳腺增生的乳腺癌沒有直接內在的聯系。

    [主持人]:乳腺增生可能也會產生斑塊或者腫塊疼痛,這就有可能導致剛才您提到女性非常緊張,擔心自己是不是乳腺癌,整天慌慌的,自己不踏實,可能會懷疑擔心是不是自己將來會發展成乳腺癌或者有更嚴重的狀況,您來解釋一下這兩者有什麼關系?

    [黃林平]:通過你自己去鑒別它這很難,裡面存在細小的差別。乳腺增生的基礎上,它可能是單純的增厚,從片狀的改變,這些在臨床上我們叫沒有什麼意義,只是單純的一個乳腺增生。這個基礎上,乳腺增生的基礎上,它出現一些相對比較孤立的病變,你感覺起來相對比較孤立的一些病變,甚至在超聲底下可以看到這個孤立的病變裡面有比較豐富的血流,在鉬靶底下你可以看到相應孤立的病變裡面有一些微小的鈣化。這個時候我們要高度重視了,也可能要進行活檢,如果這個時候診斷的話,病變非常小,你可能就不用擔心,哪怕它是乳腺癌也不用擔心,不會威脅你的,大多數病人都不會有問題,不會威脅到你。但是,有些病並不是早期絕對能治好,它由它生物學特性來決定,有一些東西早期是干預是可以把它完全治愈的,但是有個別的,它的生物學特性比較特殊,轉移早發展比較快,這些就比較困難的。

    [主持人]:乳腺增生的病人變成乳腺癌,比正常人發生乳腺癌的機率更高,有沒有這方面的。

    [黃林平]:我說了沒有必然聯系。也許我們平時講乳腺增生的范圍是相對廣,比如腺體的增生,裡面分成比較有規律性的,有時候做活檢的時候看到不典型增生,不典型增生這一點我們就要重視,不典型增生,有可能往腫瘤的方向發展。但是這個概率也不是特別高,也就在3%-5%左右。

    [主持人]:這種增生的類型發展到乳腺癌的比例是比較低的。

    [黃林平]:比較低,而且這一種不典型增生佔乳腺增生的比例也是非常低的,所以,我們一般來說,從西醫的角度,我們對增生是不做特別的處理。除非增生引起她比較嚴重的乳房腺疼痛,影響她的工作、影響她的學習,這個時候我們可能才會去干預它,一般來說是不做干預的。

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    (責任編輯:劉蕊)
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