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乳腺癌如何能夠早期發現?

2011年06月20日14:06  來源:人民網—人民電視

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 乳腺癌 
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本段視頻節選自《專家談乳腺癌的早期發現和治療》
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【嘉賓簡介】
    
    歐陽濤,男,主任醫師、碩士研究生導師。乳腺中心主任、兼乳腺病區主任。中國抗癌協會乳腺癌專業委員會常務委員、中國老年學學會老年腫瘤專業委員會執行委員。

【文字實錄】

[歐陽濤]:乳腺癌可以被早期發現。怎麼早期發現乳腺癌?早到什麼程度乳腺癌才對生命沒有威脅、對健康影響小?在歐美國家有很多研究。在歐美國家發病率非常高,乳腺癌在歐美國家是一個社會問題,政府必須有相當大的投入開展相關的研究。所以,怎麼去早期發現乳腺癌,通過什麼樣的手段發現的乳腺癌是早期乳腺癌,目前有相當多的研究結果可以借鑒。

[歐陽濤]:怎麼發現乳腺癌,無非是兩種途徑:一種是自己來自檢查,不依靠醫院,就是以往講的“定期乳房自檢”。還有一種是到專業機構比如醫院去,通過醫生的手診、紅外線檢查等方法,以及乳房X線、超聲檢查。是否能降低死亡率是衡量檢查方法的標准,因為早期發現乳腺癌的主要目的是降低乳腺癌的死亡率。

[歐陽濤]:我們先談所謂的不依靠醫院的“定期乳房自檢”,以往是推薦給適齡的婦女應用的,但是從2005年以后,這個方法從美國的癌症早期發現指南中被刪除了,不再作為早期發現乳腺癌的方法推薦給大家。原因是有研究結果表明,“定期乳房自檢”方法的應用者與非應用者這兩群人的乳腺癌死亡率是一樣的,就是通過自己來檢查乳房發現乳腺癌,達不到早發現進而降低死亡率的目的。所以這樣的方法不再被推薦了。  

[歐陽濤]:與之對應的是定期用乳腺X線照相(俗稱“鉬靶”照相)檢查方法篩查乳腺癌,這樣的方法可以降低年死亡率20%到40%,是目前唯一被証明的可以發現早期乳腺癌的方法。因為用這個方法發現的乳腺癌死亡率要低於不通過這種手段發現的乳腺癌。  

[歐陽濤]:另外的方法,比如醫生非常仔細的手診,或者用紅外線檢查,這些方法沒有被証明可以降低乳腺癌的死亡率。  

[歐陽濤]:還有一個比較特殊的情況是乳房超聲檢查。我們剛才講乳腺X線檢查方法被証明可以降低乳腺癌的死亡率,但是它有一個缺陷,對於年輕人的、腺體密度比較高乳房,乳腺X線檢查的敏感性會下降,就是說有些乳腺癌會漏診。乳房超聲檢查可以彌補這一缺陷,研究結果表明,在乳腺X線檢查的基礎上補充超聲檢查可以提高病變的檢出率。在美國的這項研究中,同一群人既做乳房超聲檢查又做乳腺X線檢查,在發現的乳腺癌當中,有一部分僅乳腺X線能發現,乳房超聲看不到,另有一部分僅乳房超聲能看到,乳腺X線看不到,再有就是兩種方法都能發現。這兩種方法綜合起來,可以檢出更多的乳腺癌。

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(責任編輯:劉蕊)

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