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如何保証寶寶的睡眠質量?

2011年03月24日09:48    來源:人民網—人民電視     手機看新聞

本段視頻節選自《專家支招 嬰兒營養及早期教育注意啥》
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訪談嘉賓:

邵潔:浙江大學醫學院附屬兒童醫院兒童保健科主任

【文字實錄】                     

[主持人]:接下來談談寶寶的睡眠問題,如何才能讓寶寶睡的好,睡的安穩呢?

[邵潔]:睡眠也是爸爸媽媽們非常關心的問題,寶寶睡得好不好,有的媽媽在網上查,新生寶寶要睡多少多少時間?多大的寶寶要睡多少時間?我的寶寶怎麼睡不到,怎麼辦。還有一種,父母親經常來看睡眠問題,夜醒比較多,晚上老要醒來吃奶,這個問題是非常困擾媽媽的,一小時不到醒來吃奶,吃了奶才能睡覺,過了一小時又要吃奶,這樣的話,爸爸媽媽沒辦法就要找醫生,這是非常常見的一個問題。所以,在這裡,首先要讓爸爸媽媽知道寶寶睡眠周期,寶寶在媽媽肚子裡還沒有形成一個晝夜節律,白天陽光出來了,我們知道要工作了,晚上燈黑了,我要睡覺了,整個晝夜分的非常清楚,寶寶在媽媽肚子裡感受不到陽光,腦垂體就是褪黑素分泌受到影響,沒有外界的環境因素影響,所以他沒有晝夜節律,在一歲左右,爸爸媽媽要幫助他形成這個晝夜節律,也就是說白天多讓寶寶晒晒太陽,晚上要關燈睡覺,不要夜裡開著長明燈。

[邵潔]:另外,孩子有一個睡眠周期,一般情況下一晝夜的睡眠不是一覺睡到大天亮的,寶寶的睡眠周期比較短,一般隻有60分鐘左右,成人90分鐘左右,一個睡眠周期從淺睡眠狀態,進入深睡眠狀態,再進入一個活動睡眠期,這是我們整個一個睡眠周期。如果睡眠周期結束了,從短暫的一個清醒狀態(我們從來不記得自己醒來過)就馬上進入下一個睡眠周期了,已經形成了一個自動轉換。但寶寶不一樣,媽媽剛開始是按需喂養,夜間吃了奶很舒服,讓寶寶吃著奶就睡著了,在前面三個月我們是允許的,但是這一點爸爸媽媽要知道,不要形成一個伴睡的條件,像這種寶寶每次吃了奶睡覺,一個睡眠周期過后發現環境變了,不在媽媽的臂彎裡了,或者沒吃奶,他不能自動轉換進入下一個睡眠周期,這樣反復,晚上要醒五六次,甚至更多,不停喂養,所以媽媽就很累。如果理解了這一點以后,就不要讓孩子養成這樣一個伴睡的習慣,盡可能在夜間延長喂奶的時間,三個月內一夜喂兩到三次,五個月以后半夜裡隻喂一次,到六個月以后,生理上孩子是不需要喂養的,可以形成整夜睡眠,這一點做到了他就比較輕鬆。但是有的爸爸媽媽到我們這裡來看病,常常已經形成了伴睡條件,有的寶寶是吃奶睡覺,有的寶寶是搖搖籃睡覺,搖睡了,一個睡眠周期完成又要搖,這樣媽媽累壞了。有一個一歲多的寶寶,是看電視睡覺的,現在有很多家庭電視機就放在房間裡,孩子看累了睡著了,等到一個睡眠周期完成,醒來又要開電視機,看著看著再次入睡,一夜好幾次,爸爸媽媽苦死,這樣就不要讓孩子有這些不好的伴睡條件,床上不能有玩的東西,睡覺就是睡覺的地方,不要把這些東西帶到床上,也不要看著電視機入睡,因此把電視機移到室外,消除了伴睡條件,孩子就睡得安穩了。

[邵潔]:對已經喂奶形成伴睡條件的媽媽,就一個方法,你看孩子是不是白天不喂奶,因為有的孩子白天不肯吃,因為他晚上吃飽了,白天胃口很不好,這樣的媽媽就分兩步走,先把夜間喂奶的次數減少,讓他白天飢餓感產生,比如原來每天晚上喂五六次,慢慢減少,這樣白天形成飢餓感。第二步讓他逐漸形成整夜睡眠,就像我們剛才講的,如果是五六個月的寶寶夜間可以喂一次,比如你10點鐘喂一次,盡可能不要打擾他,讓他睡到早上5、6點鐘再喂,三個月左右的孩子,一般情況下喂兩次,到六個月以后逐漸形成一整夜睡眠,不需要喂養。媽媽要知道怎麼調整。一旦孩子已經形成了伴睡條件,必須吃了奶睡覺,一般做睡眠程序的時候,不要先洗澡再上床吃奶后睡覺。要倒過來,先喂奶,喂了奶以后,小一點的嬰兒做不到洗澡,大一點的孩子可以做到,先喝睡前奶,就可以去洗澡了,穿好自己喜歡的衣服讓他自己安靜下來睡覺,形成自動入眠的習慣。小一點的孩子,吃了奶以后,迷迷糊糊放到床上,不要在媽媽的臂彎裡睡覺了再放上去,這樣讓孩子學會自動入睡。

[邵潔]:第三,行為矯治過程:如搖睡的孩子,他會抗議,通過不停的哭測試媽媽的忍耐度,你到底有多大的耐心讓我哭,你的規矩我能不能破,他其實在測試你的忍耐度。這種情況下,我們就採用逐步消退法,可以讓孩子哭,可以等待讓一歲左右的孩子哭一分鐘,兩歲左右的孩子哭兩分鐘﹔等待一分鐘以后,再去看一下寶寶。一般檢查后媽媽要離開孩子,不要在他床上,或者跟他同睡。檢查寶寶沒有任何問題,要跟寶寶講要自己睡覺,尤其是大一點的孩子,孩子可能繼續哭,你繼續堅持一分鐘以后再看,以同樣的語調告訴他要他自己睡覺,直到最后孩子明白再怎麼哭也沒有用,自然入睡了,最后可以消除伴隨條件。最后孩子知道,這就是爸爸媽媽的限制,或者就是父母對他睡眠行為的規范,當然我們給孩子制訂的約束或限制要符合他的發育年齡。



(責任編輯:魏青成)

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